医院医保报销优惠政策

医院

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年医院

医保报销优惠政策

现在公布

一、城镇职工起付线直降元

年职工医保报销新政,凡在医院住院的城镇职工医保患者,在职报销比例最高85%;退休最高88%,医院下调一级,执行元底费,参保职工一个自然年度内多次住院的,起付线在上述规定基础上每次降低元,直至为零。

(在医院住院的城镇职工享受此待遇的包括:丰润、路南、路北、高新、开平、古冶、丰南、玉田、迁西、滦县、迁安、滦南、乐亭、曹妃甸、海港、南堡、芦台、汉沽)

城镇职工报销政策

医院级别

起付线

报销比

医院

在职85%

退休88%

医院

在职85%

退休88%

备注:实际报销额=[(住院总费用-自付费用)-起付线]×报销比

二、城乡居民起付线直降元

为促进广大人民身体健康,切实减轻城乡居民住院负担,年,凡在医院住院的城乡居民医保患者,可享受大幅降低起付线的医疗优惠待遇,医院直降元,真正把实惠回报广大居民。

(在医院住院的城乡居民享受此待遇的包括:丰润、路南、路北、高新、开平、古冶、丰南、遵化、玉田、迁西、滦县、迁安、滦南、乐亭、曹妃甸、海港、南堡、芦台、汉沽)

城乡居民报销政策

医院级别

起付线

报销比

医院

55%

医院

55%

备注:实际报销额=[(住院总费用-自付费用)-起付线]×报销比

三、门诊特殊疾病待遇

门诊特殊疾病起付标准为每人每个自然年度元。非限额和单独限额病种医疗保险范围内支付比例为85%,非限额病种在职工医保统筹基金最高支付限额内,不再进行病种限额。累计限额病种医疗保险范围内支付比例为80%,参保人员鉴定通过多种累计限额病种的,一个自然年度内职工医保统筹基金支付不超过10元。各门诊特殊疾病实行单病种限价政策。

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