(通讯员张丽君)年12月4日,医院的神经内科专家医院成功施行了一例脑血管造影术,填补了县医疗史空白。
患者系一女性,56岁,既往高血压病史6年,血压最高达mmhg/mmhg,平素血压控制不好,6年前患过一次脑梗塞,没有留下明显后遗症,生活上能自理。年11月初因二次脑梗塞来院治疗。此次患者言语不能,饮食水呛咳,右侧肢体活动不利。查CT有多发脑梗塞。12月4日,医院的神经内科田朝晖主任医师与患者家属沟通,决定进行脑血管造影检查,明确病因。该患者脑血管造影显示左侧大脑前动脉近段30%狭窄,考虑患者病因为多发小动脉硬化所致。此类患者易出现痴呆,治疗上以严格控制血压、血脂、抗凝,预防再次血栓的形成。
医院神经内科专家医院导管室工作人员正在进行脑血管造影。健康27
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定义:
血管造影是将造影剂直接注入血管内,使其脑血管系统显影的一种X线投影检查技术。通过血管造影可以具体了解血管的形态变化,如走行、分布、移位、粗细及循环时间的变化等,最终确定病灶是血管本身还是颅内其他部位病变引起血管变化,为临床诊断治疗提供依据。
适应症:
⒈颅内血管性病变,如动脉粥样硬化、栓塞、狭窄、闭塞性疾病、动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘等;
⒉颅占位性病变,如颅内肿瘤、脓肿、囊肿、血肿等;
⒊颅脑外伤所致的各种脑外伤血肿;
⒋手术后观察脑血管循环状态。
脑血管造影术是检查脑血管病的最有效方法之一,它是通过将含碘造影剂注入到颅内动脉或椎动脉,使脑血管显影,来了解脑血管本身的形态和病变,以及病变的性质和范围,这项检查对诊断脑血管病具有特殊价值。
以下情况需做脑血管造影:
⒈脑出血病人而有手术抢救指征者,但血肿位置不明确,需做脑血管造影;
⒉脑血管疑有硬膜外或硬膜下血肿者;
⒊蛛网膜下腔出血多由动脉瘤或血管畸形所致,为了明确诊断,以便手术治疗,必须做脑血管造影;
⒋脑瘤病人有中风发作,不能与脑出血、脑梗塞鉴别时,也可考虑做脑血管造影,以帮助鉴别诊断;
⒌颈内动脉颈外段病变时,有手术条件者,应进行血管造影。
禁忌症:
⒈老年性动脉硬化者需谨慎;
⒉有严重心、肾、肝功能不全者;
⒊造影剂过敏者;
⒋有严重出血倾向者。
《燕赵卫生动态》
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