滦南县卫生健康局年开展ldqu

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滦南县卫生健康局

年开展“助老安康工程”活动实施方案

按国家、省、市老龄办关于开展“助老安康工程”活动的意见和工作安排,年我县将动员和组织广大老年人参加“老年人意外伤害保险”。为推动此项活动的顺利开展,结合我县实际情况,制定本实施方案。

一、活动目的和意义

老年人意外伤害保险是由投保人与保险人签订保险合同,在被保险人因遭受外来、突发、非本意、非疾病的事件直接导致老年人身体伤害或死亡时,依照合间约定,给付受益人保险金的一种商业保险。开展“助老安康工程”活动,是保护老年人身心健康的好事、实事,是新时期维护老年人合法权益的主要内容,是老龄工作贯物落实党的十九大会议精神的具体体现,也是完善社会保肆制度的重要环节。广泛动员老年人参加意外伤害保险,为老年人建立起抵御意外伤害风险的社会保险屏障,减轻老年人因意外伤害造成的经济损失,有助于进一步弘扬中华民族尊老敬老传统美德,营造全社会敬老、爱老、助老、惠老的良好氛围。

二、活动时间

年4月15日-年5月20日

三、活动内容

(一)使用险种

《国寿夕阳保团体意外伤害保险》《国寿附加夕阳保意外费用补偿团体医疗保险》。

承保年龄:60周岁-99周岁;

缴费标准:每50元;

保险期限:一年。

(二)保障责任

被保险人在日常生活中发生意外伤害后(包括乘车、出游、走路、电击、溺水、持有效驾照驾驶有效车辆等),在保险公司指定的医疗机构就诊(医院、中医院、医院、医院及医院),保险公司按保险合同规定负责赔偿。

(三)赔偿标准

缴费50元的,因意外伤害身故、伤残,每人最高给付元,意外残疾每人最高给付元,意外医疗费用每人最高给付元(免赔元,扣除第三方赔付后符合医疗报销范围的费用按90%比例报销)。

(四)理赔手续

1.因意外伤害住院治疗:保险单及有出险人的被保险人名单;被保险人身份证;个人结算账户存折或银行卡(银行卡必须附柜面交易凭条,以便验证持卡人姓名);住院医疗费超过元的,提供一张5寸照片(照片同时显示面部和受伤部位);住院病历;住院收据或第三方报销结算单;费用明细表,医院盖章;村委会出具的意外伤害证明;交通事故的还需要提供:交通肇事责任认定书;交通肇事调解协议书;驾驶证、行车本(正、副本复印件);法院判决书。

2.因意外伤害死亡:保险单及有出险人的被保险人名单;村委会出具的受益人证明;所有受益人身份证;被保险人身份证;火化证明、注销户口证明、医学死亡证明(三者取二);所有受益人个人结算账户存折或银行卡(银行卡必须附柜面交易凭条);其他受益人向提出理赔申请的受益人提供的委托书;交通事故的需要提供驾驶证、行驶证、交通事故责任认定书、法院判决书及尸检报告。

四、活动目标

社区卫生服务中心及各镇卫生院根据目标落地执行,确保完成工作目标。

五、活动措施

(一)提高认识,加强领导。老年人抵御意外伤害风险的能力较差,且保险保障普遍缺失,商业保险基本未覆盖老年群体。积极开展“助老安康工程”活动,对提高老年人的生命生活质量具有重大的现实意义。各镇(街道办)要充分认识此项活动的重要性,派专人负责,结合保险公司分别召开专门的启动会议。加大推进力度,以高度的责任感将活动落到实处。

(二)大力宣传,正确引导。为使更多的老年人提高抵御风险能力,享受保险保障,要在坚持老年人自愿投保的原则下,利用各种媒体、橱窗、公开栏宣传动员单位、社会爱心人士为老年人送保障、子女为老年人送保障、商家为老年客户赠保障、老年人为自己谋保障,形成全方位、多渠道为老年人献爱心、筑保障的新格局,使广大老年人都能感受到全方位的关爱。

(三)以点带面,全面铺开。为使我县“助老安康工程”活动得到全面开展,有条件的镇(街道办)、村(居),保费收缴可采取集体出一点,个人拿一点,发动企业或富裕户资助一点方法统筹解决,为本镇(街道办)老年人提供有力保障,从而带动全县“助老安康工程”活动的开展。

(四)加强督导,表彰奖励。定期汇总、分析和通报活动进展情况,年底前进行活动总结,对完成和超过指标任务的单位,进行表彰和奖励。

联系人:赵晓英

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