糖尿病足是糖尿病最常见的一种慢性并发症，是糖尿病患者致死致残的主要疾病之一，不少患者都深受其苦。其发病人群主要是糖尿病病程较长且血糖控制不理想的老年患者，由于痛觉减弱或消失，往往不能及时发现病变，从而使伤口迅速扩大。近日，我院收治了几位糖足患者，看着他们深受其害，在此我院科普一些糖足的知识，望其悉知。
治疗糖足任重而道远，预防第一，防止感染、护理糖足需要做好五件事。
1.预防第一。预防糖尿病足溃疡，首先要管理好糖尿病。患者需要对糖尿病相关知识有充分了解，并在饮食、运动、用药和血糖监测等方面加强自我管理，要养成定期复诊的习惯。对于预防足溃疡发生，要经常查看鞋袜和双脚，看鞋袜里有无异物和异常的突起，双足皮肤有无破损、红肿以及色泽改变；剪趾甲时注意不要剪得太短；洗脚前先试水温，温度不宜超过40摄氏度；选鞋子要选宽松、鞋底柔软的，最好比以前适穿的鞋码大一号；不宜使用热水袋，以免烫伤。伴有明显神经病变、足部畸形及做过截肢的患者属于糖尿病足高危患者，推荐穿定制的治疗鞋，它可通过下肢增加负重，从而把足底的压力有效分散，可预防压迫性溃疡的形成。
2.有效减压。局部压力既是足部溃疡形成的重要原因，也是影响溃疡愈合的关键因素。因此，减压治疗是溃疡愈合的必要手段，有效减压才可能使溃疡较好愈合，并预防复发。专家提醒糖友，糖尿病足从预防到治疗，再到康复以及功能恢复，是一个系统工程，每个环节都十分重要，须得到糖友的高度重视。
3.防治感染。患者足部一旦有了创伤，一定要仔细观察自己的双脚，看是否有红肿热痛的炎症表现及扩散的趋势，是否有骨面外露。如有，则可能是软组织脓肿或骨髓炎，医院做骨探针、X线平片及核磁共振等检查。足部炎症越早治疗效果就越好，若诊治不及时，炎症便可能快速扩散，患者会有截肢的风险，甚至危及生命。
4.及时清创。对所有感染性溃疡，我国即将出版的《中国人体表慢性难愈合创面诊治指南》也建议要及时进行清创治疗。创面经治疗愈合缓慢的糖友，可以选用创面负压治疗、生物制剂及高压氧治疗等多种辅助措施。专家介绍，创面负压治疗是一种较为成熟且在临床中得到广泛认可的技术，对糖尿病足溃疡、压迫性溃疡等有良好治疗效果；生物制剂如细胞因子可促进创面愈合；高压氧疗法则是一种针对缺血、愈合能力差的患者的特殊辅助治疗方式。
