什么是血尿?医学上将尿液中红细胞超过了正常范围定义为血尿,它是临床上比较常见的泌尿系统症状,也是门诊经常遇到的令患者非常担忧的一种情况。正常人尿中没有或仅有少量红细胞,如果尿中红细胞增多,在排除假性血尿的情况下,就意味着泌尿系可能存在疾患。如图,我们基本可以区分真假血尿。肾性血尿有他自身的特点,有经验的肾科医生基本通过问病史就能了解是否为肾性血尿。在肾性血尿中,尿红细胞形态的检查对其诊断亦有举足轻重的地位。同时,根据患者的伴随症状,我们亦可基本估测一下血尿的来源。根据排尿时血尿出现的时段,可帮助医生大致判断出血部位。排尿开始发红、中后段变清或变淡,称为“初始血尿”,提示尿道或膀胱颈出血;排尿初始清亮或淡红色、末段发红加重,为“终末血尿”,提示病变位于膀胱三角区、膀胱颈或后尿道;如排尿自始至终红色深浅基本一致,称为“全程血尿”,出血来自膀胱或膀胱以上尿路。常用“尿三杯”试验来帮助区别。需注意,尿道口的持续滴血跟血尿不是一回事。如发现尿色发红,首先应保持镇静,尽快就医,向医生详细描述病史、可能伴随的症状、既往病史和用药史等。医生会通过分析病史、物理查体、尿液及血液化验、影像学检查(包括B超、CT、MRI、静脉尿路造影),以及必要时的内窥镜检查等初步分析是否血尿及可能的原因,指导患者进一步诊治。朋友们,无论是肉眼血尿还是镜下血尿,我们都要及时在肾科就诊,早治疗避免病情的加重和传变。医院肾病科,在肾科疾病的诊断及治疗方面拥有着丰富的临床经验,北京专家刘宝利主任医师每月一次的来院会诊,更能解除广大肾友的后顾之忧!联系方式:
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